Ситуация по заболеваемости лептоспирозом на территории Российской Федерации в последние годы остается напряженной. В 2013 году было зарегистрировано 249 случаев лептоспироза, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 0,17. С начала 2014 года зарегистрировано 54 случая лептоспироза, в том числе 4 случая у детей в возрасте до 14 лет. На территории ЕАО случаи лептоспироза среди людей в течение последних 10 лет не выявлялись.Лептоспирозы входят в группу острых зоонозных природно - очаговых инфекций с нетрансмиссивным механизмом передачи возбудителя, протекающих, преимущественно, с поражением почек, печени, нервной и сосудистой систем, нередко с развитием геморрагического синдрома и желтухи.
Лептоспироз широко распространен на всех континентах, за исключением Антарктиды, но чаще всего он встречается в тропических странах.
Источники инфекции: грызуны (крысы, мыши), промысловые животные (сурки), домашние животные (крупный рогатый скот, собаки, свиньи, лошади). Смертность среди последних достигает 65—90 %.
Механизм передачи: контактный (через повреждённые слизистые и кожу, при купании в водоемах со стоячей водой). Также возможен алиментарный путь (употребление сырой воды из природных источников, молока, мяса) Человек от человека не заражается, поскольку это зоонозное заболевание.
Есть 2 формы болезни — желтушная и безжелтушная.
Желтушная форма — инкубационный период 1-2 недели. Начало острое, температура до 40°С, общая слабость, склеры инъецированы. Со 2-3 дня увеличивается печень, иногда селезёнка, появляется иктеричность склер, кожи и появляются интенсивные мышечные боли (в икроножных мышцах). С 4-5 дня возникает олигурия, затем анурия. Со стороны сердечно - сосудистой системы тахикардия, может быть инфекционный миокардит. Также есть геморрагический синдром (чаще во внутренние органы) — и, следовательно, анемия.
Безжелтушная форма — инкубационный период 4—10 дней. Поднимается температура, слабость, появляются менингиальные симптомы, олигоанурия, ДВС - синдром, увеличение печени.
Осложнения:
- острая печеночная недостаточность по типу печеночной комы;
- острая почечная недостаточность;
- кровотечения;
- поражение оболочек глаз;
- миокардит;
- параличи, парезы.
- инфекционно - токсический шок
Профилактика лептоспироза основывается на комплексе медико–санитарных мероприятий:
- соблюдение требований санитарного законодательства в отношении источников централизованного водоснабжения, а также мест купания людей, водопоя скота и спуска сточных вод от животноводческих ферм, благоустройство родниковых источников в лесопарковой зоне населенных пунктов;
- владельцы собак должны в обязательном порядке прививать своих питомцев против лептоспироза;
- руководители предприятий животноводства и переработки животноводческой продукции вне зависимости от форм собственности обязаны обеспечивать работающий персонал спецодеждой, средствами индивидуальной защиты, предусматривать наличие бытовых помещений на производстве (в хозяйстве), организовывать проведение плановой дератизации.
- проводить профилактическую иммунизацию против лептоспироза лицам, относящимся к группам профессионального риска заражения.